46. OCD och ADHD - hur kan de två motstridiga tillstånd samexistera?
OCD och ADHD – När Neuropsykiatriska Världar Kolliderar
Hur påverkas individens kognition, affektreglering och funktion när tvångssyndrom (OCD) och ADHD samexisterar? I detta vetenskapligt förankrade avsnitt belyser jag den kliniskt komplexa samsjukligheten mellan två till synes motsatta neuropsykiatriska tillstånd – där impulskontroll och överkontroll möts i ett neurokognitivt spänningsfält.
I detta avsnitt diskuterar jag:
-
Den neurobiologiska grunden för båda tillstånden: ökad aktivitet i cortico-striato-thalamo-corticala nätverk vid OCD kontra hypofunktion i fronto-striatala system vid ADHD
-
Genetiska skillnader och överlapp: serotonerga system vid OCD och dopaminerga dysregleringar vid ADHD – men också familjära samband och gemensamma sårbarhetsfaktorer
-
Hur exekutiva funktionsnedsättningar uttrycker sig olika: perseveration, detaljfokusering och överinhibering vid OCD jämfört med distraktibilitet, impulsivitet och brist på arbetsminnesstöd vid ADHD
-
Diagnostiska utmaningar: Varför ADHD ofta missas hos patienter med OCD, och hur tvångssymtom kan tolkas som anpassade strategier snarare än primära symtom
-
Specifika fenomen vid samsjuklighet: exempelvis hoarding, tics och Pure-O, där både drivkraft och upplevelse skiljer sig beroende på underliggande tillstånd
-
Farmakologiska och psykoterapeutiska implikationer
Följ mig på instagram: https://www.instagram.com/jolantaeriksson/