الألم أثناء العلاقة الجنسية: لماذا يحدث وكيف نعالجه

هل من الطبيعي أن تتألم المرأة أثناء العلاقة الجنسية؟ هل يجب أن تتوجع في أول مرة؟ وهل الألم شيء عليها أن تتحمّله حتى «تعتاد» على العلاقة؟

الألم الجنسي ليس طبيعيًا، ولا يجب أن يصبح جزءًا من حياتك الجنسية.

في هذه الحلقة من سكس وكورنفلكس مع د. ساندرين عطالله، نفتح ملف الألم الجنسي عند المرأة بكل تفاصيله: الألم عند بداية الإيلاج أو في العمق، الألم أثناء الإثارة حتى من دون إيلاج، الألم أثناء النشوة، والألم الذي قد يستمر بعد انتهاء العلاقة.

نتحدث عن عسر الجماع والتشنج المهبلي واضطراب الألم التناسلي الحوضي والإيلاج، وعن الأسباب المختلفة التي قد تقف خلف الألم، مثل بطانة الرحم المهاجرة، أكياس المبيض، الألياف الرحمية، الالتهابات، اضطرابات المثانة والأمعاء، ألم دهليز المهبل، اضطرابات عضلات قاع الحوض، التغيرات الهرمونية والجفاف المهبلي.

ونناقش الألم في مراحل مختلفة من حياة المرأة: في أول تجربة جنسية، بعد الولادة وأثناء الرضاعة، وحول انقطاع الطمث. ونشرح لماذا الألم أو النزيف في أول مرة ليس دليلًا على العذرية، ولماذا لا يجب الاستمرار في الإيلاج عندما يكون مؤلمًا.

كما نتحدث عن دور الخوف والقلق والصدمات والتربية الجنسية والمشكلات الزوجية في الألم. فالسبب النفسي لا يعني أن الألم متخيَّل؛ الألم حقيقي، حتى عندما تكون للعوامل النفسية والعصبية والعضلية مساهمة فيه.

وهل تستمتع المرأة فعلًا بالألم؟ نوضح الفرق بين الألم غير المرغوب فيه وبين الإحساس القوي المرغوب والممارسات القائمة على التراضي، وكيف يمكن للأفلام الإباحية أن تخلق أفكارًا خاطئة حول الألم والمتعة.

وأخيرًا، نناقش الحلول: من التشخيص الطبي والعلاج الهرموني عند الحاجة، إلى العلاج الفيزيائي لعضلات قاع الحوض والعلاج النفسي والجنسي، بالإضافة إلى المزلّقات، والإثارة الكافية، والجنس البطيء، وتعديل الوضعيات والعمق والسرعة.

ونجيب عن أسئلة حقيقية من المشاهدات حول الألم في أول مرة، وبعد الولادة، ومع انقطاع الطمث، وأثناء النشوة، والصداع الجنسي، والألم الذي يمتد إلى الظهر أو الساق.

إذا كان الجنس يؤلمك، لا تتحمّلي بصمت. الألم ليس قدرًا للمرأة. هناك سبب، وهناك تشخيص، وفي معظم الحالات هناك حلول.

Is it normal for sex to hurt? Is a woman supposed to experience pain the first time? And should she simply endure the pain until her body “gets used to it”?

Sexual pain should not be normalized, and it is not something women should have to live with.

In this episode of Sex w Cornflakes with Dr. Sandrine Atallah, we take a comprehensive look at female sexual pain: pain at the vaginal opening or with deep penetration, pain during sexual arousal even without penetration, painful orgasm, and pain that can persist after sex.

We discuss dyspareunia, vaginismus and Genito-Pelvic Pain/Penetration Disorder (GPPPD), as well as the many possible causes of sexual pain, including endometriosis, ovarian cysts, fibroids, infections, bladder and bowel conditions, vestibulodynia, pelvic-floor dysfunction, hormonal changes and vaginal dryness.

We also explore sexual pain at different stages of a woman’s life: during first sexual experiences, after childbirth, while breastfeeding, and around menopause. We explain why pain or bleeding during first-time sex is not proof of virginity and why painful penetration should never simply be forced.

Psychological and relational factors matter too. Fear, anxiety, previous trauma, negative messages about sexuality and relationship difficulties can influence how the nervous system and pelvic-floor muscles respond to sexual activity. A psychological contributor does not mean that the pain is imaginary—the pain is real.

And do women actually enjoy pain during sex? We separate unwanted sexual pain from consensually chosen intense sensations, discuss the role of consent and BDSM, and look at how pornography can create misleading ideas about female pain and pleasure.

Finally, we discuss what can help: proper medical diagnosis, hormonal treatment when appropriate, pelvic-floor physiotherapy, psychosexual therapy, lubricants, adequate arousal, slower sex, and adjusting positions, depth and speed.

If sex hurts, you do not have to suffer in silence. Sexual pain deserves to be understood, properly diagnosed and treated.